崔永元抑郁症真相(怀疑自己抑郁了)
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2024-02-05
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1. 崔永元抑郁症真相,怀疑自己抑郁了?
您好 ,我是心理咨询师成忠播,很高兴为您回答问题,希望对您有所帮助。
您怀疑自己抑郁了,是否近期出现了情绪低落、状态消极的情况呢?先不慌急着下定论,先看看您是否陷入了下面几点导致抑郁的思维误区?
1、总是去否定自己的积极情绪和行为,而任由自己的负面情绪去滋长。
2、无时无刻的罪恶感,会让你把生活中发生的任何负面事件,都扯到自己身上来,让你感到极端内疚,这种强大的责任感会让你喘不过气来。请记住,你无法影响所有人。
3、两极分化或以偏概全思想严重。例如一次工作没做好,你就认为自己是个废物了。又例如你对异性提出约会,但对方正巧有事拒绝了,你就觉得没有人会喜欢我,我永远不会有伴侣,再也不敢主动了。记住,生活没有这么的绝对。
4、生活中总是去关注负面的、悲伤的信息,反复回味,然后觉得这个世界就是很消极的,其实是你选择性的过滤了很多愉快的、幸福的事情。
5、习惯性将自身的小错误、不完美或恐惧的情绪放大它们的重要性和灾难性的后果,这会让你越来越自卑。
6、偏见心理。例如有人夸奖你,你会在内心说这是表面的客气;有人说喜欢你,你会在内心说,他并不了解真正的我。这样的思维会让你的正面体验转为负面体验,痛苦加倍。
7、给自己乱贴负面标签,例如:我是一个没有好运的人;我是一个很笨的人,等等。这样不仅自寻烦恼,荒缪愚蠢,而且会带偏你的外在行为。
8、情绪化推理和自我评判,你把情绪当成了事实的依据。例如:他的篮球打的多棒,而我练得这么久还是不如他,我真的很自卑,我是个没用的人,我还是别练算了。你习惯用消极思维引导你的行为,要知道这个世界并不是那么完美,每个人也无法做到完美。
9、主观臆断,揣测别人的想法,并将其负面化。例如:朋友闷闷不乐,你会想是不是我做错了什么?又比如:你打电话给一个朋友,但无人接听,你会觉得他是不是生我气了?其实她们有各自的理由,与你无关,所有的折磨都是你自找的。
10、对自己或他人要求严格。如果自己或他人的言行道德低于你的预期,你就会忿忿不平,耿耿于怀,让自己的情绪变得糟糕,这样的局限思维会让你活得很辛苦,很心累。
如果你能在生活中进行自我觉察,自我调整,不仅能提高你的生活品质,远离抑郁,也许还能帮助身边的朋友。祝你好运!
2. 疾恶如仇的人是不是更容易患上抑郁症?
个人觉得一个又多愁善感又嫉恶如仇的人内心是非常强大的,多愁善感是因为对于各类感情更在意,嫉恶如仇则是对于自己的底线有着明确标准,这类人对于交友于处世方面都会很好,首先不会做违背自己道德的事情,就是不会做坏事,因为过不去自己那关;其次对于各类感情则是比较温柔,可能会为了感情而做出一些自我的牺牲(但不包括触及底线的牺牲)。
首先说在各类事情中,能明确自己的想法,能分清是非善恶。比如某一件事情,如果这件事情本身危及到一些人的安危,自己肯定会站出来说,无论说的结果会对自己产生何种不良影响,都会义无反顾。因为自己得对得起良心。
其次就是在感情中,可能会为了维持某些感情而有一些小小的牺牲。比如有一些人在背后中伤自己,正好被自己听到,那也会当做没有听到,该怎么处还是怎么处(当然,自己也不会傻到掏心掏肺);如果有一些涉及自己的问题被人提出,那也会尽量在没人的时候明确告知对方这样不好,下次注意之类的。
这类人群我觉得是值得结交的,重情重义。更重要的是他们拥有一颗积极向上的健康心态,多愁善感是因为有情,嫉恶如仇则因为有义,这种人怎么会容易患上抑郁?
3. 得抑郁症为什么最终会自杀?
要知道,在自杀完成的人群中,只有极个别的人是冲动自杀。而几乎所有自杀完成的人,都有过深思熟虑,而在自杀之前,都有过这样或者那样的求救信号。
只是我们作为他们身边的人,可能因为恐惧、慌张、或甚至是善意,错失了救助的良机。
这些 “线索” 会提醒你TA可能处于自杀危机之中:
抑郁,一般会表达:自我厌恶、绝望恼怒和攻击性更多性格变化死亡这个主题会在交谈中、微信短信中、画画中、诗或者作品中反复出现自我惩罚的想法或者行动没办法享受到生活中的乐趣越来越冒险近期体验过丧失(无论何种形式,比如丧亲、离婚、丢了工作、健康等等)严重的情绪压力强烈地感觉到羞耻、愧疚、孤独或者被羞辱饮食和睡眠行为改变将自己的东西赠与他人向家人或者朋友告别开始“安排后事”(Linda and Charlie Bloom. 2013. Shedding Light on a Dark Subject:some alarming and enlightening information.)
一些"方法"来帮助有自杀念头的人:有自杀念头的人,相比被教育或是被告知什么,更需要的是其他人:“看见并承认TA的痛苦。”所以真正和一个有自杀念头的人相处,有以下几个需要做的事情:
1. 直接询问TA的自杀念头:你是在考虑自杀吗?
很多人会担心:万一这个人本来没想自杀,结果我问了TA,TA忽然意识到自己还可以自杀怎么办?
其实是不会的。因为对于一个活的很开心的人,TA只会觉得你问他这个问题是你有毛病(而相比你有可能挽救一个人的生命,被人误认为有病是件多么微不足道的事情!)。
而对于有自杀念头的人,当TA听到这句话的时候,意味着:有人(有可能)看见了TA所经受的痛苦。这虽然不足够,但是有了被理解的可能性。
2. 询问TA有没有自杀计划
成年人冲动自杀的发生率并不高(青少年的冲动自杀率相对更高一些),因为自杀是一件需要体力、智力、周全计划的一件事情。而很多重度抑郁症发作的人没有自杀行动,是因为生病期间体力和能力下降,使得他们无法规划或是实施自杀的行为。
所以绝多大数有自杀念头的人,当真的开始有自杀行动之前,一定会详细地考虑自杀计划。
当TA告诉你TA的计划的时候,请认真地听。有时候因为我们自己太害怕了,或者太焦虑了,我们会急于去告诉他我们在想什么(e.g.千万不要自杀啊,想想你的妻儿老小...上吊多疼啊,死得也很难看……etc)。
请认真地听。
因为这个时候,他们看起来是在跟你讲他们的计划,其实在向你表达他们感受到的痛苦是如此之大,他们的绝望是如此之深刻,以至于常人所谓“应该关心”的事情都黯然失色。
而你认真地听,能够试图表达:我听到你的痛苦,尽管不一定能够感同身受,但是我知道你的痛苦已经让你无法忍受。
3. 绝对不要答应TA保密
重要的事情说三遍,在任何情况下,都请不要答应TA替TA保密,请告诉TA你会帮助TA联系专业的求助机构(但不会到处八卦!)。
我们在普通状态下,面对一个痛苦的人的求助:‘我去意已绝,请千万不要告诉其他人,我不想他们担心' ,似乎很难拒绝。
但是,请一定(不含敌意地)拒绝TA:
我理解你的痛苦,但我很担心你的安全。我面对这样的状况也很紧张。我想我们需要一些专业的帮助。关乎你的生命安全,我会照顾你的隐私,但是我会联系你的家人,和专业机构。
你的拒绝,不一定足够,但是有可能能够为TA敞开一些求助的希望。
4. 寻求专业机构的帮助
不同的阶段的人要寻找不同的专业机构:
只是有自杀念头的人。(其实很多人都曾经、或者正在有自杀的想法)建议TA寻找专业的心理帮助。可以去医院的抑郁门诊,也可以寻求专业的心理咨询师的帮助(高能插入硬广:来简单心理找咨询师)。
有自杀计划的人。请务必联系学校、工作单位、家人24小时看护。寻找专业的心理帮助,医院或者专业的心理咨询师。
已经在自杀边缘(开始实施计划)。联系家人(家人是最有可能知道线索的人)、联系公安局或者医院。请专门做危机干预的人来做干预。再日后进行转诊和心理帮助。
以上是在面对自杀危机情况下的基本原则。
给抑郁症患者家属的小建议:作为抑郁症患者的家人其实很辛苦,我们常听到很多家人表达焦急、沮丧、愤怒、或者耗竭,以下是为抑郁症患者家属提供的建议:
1. 不要希望对方按照我们的期望迅速的好起来。
这一方面会使得生病的那个人有更多的压力和自责,也会使得家属自己体验更多的无力感和挫败感。
2. 允许自己有情绪。
允许自己有各种各样的情绪。很高兴、或者是很愤怒,都是有道理的。 以前有人讲说,自己的妈妈抑郁很严重,于是自己遇到高兴的事情,总会觉得愧疚;或者作为亲人,自己始终无能为力而产生的愤怒感。
这些情绪都很常见,也是一个人生活在这个世界上,在应对这样有压力的事件之中,一定会经历的情绪。
3. 你有权利来按照自己的方式处理情绪。
我的意思并不是要你去伤害那个生病的人。而是同样多给自己独处的时间、自己的兴趣、按照普通生活的样子,去经营自己的生活。
4. 先照顾好自己。
大概是因为普通人对于抑郁症的患者以前有过多的误解,于是最近几年的科普多有用力过猛:比如绝不要跟他们讲道理、绝不要去鼓励他们坚持,etc,我也曾经是这众多科普大军中的一份子。
但这多有一些矫枉过正的意思,对于家属来讲也多有些不公平。一个人生病,我们去理解TA的病情,理解TA的局限,但并不意味着你作为家人要做一个“完全的好妈妈”,去“宠溺”一个“玻璃心”的孩子。
适当的现实的反馈,对于病人这个个体来讲,也是一种尊重。随之而来的是,当你尊重自己的情绪,也尊重对方的情绪,照顾好自己,对他人的照顾才能持久。
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4. 开朗的我越来越抑郁了?
把抑郁的心情找人或者倾诉出来,或者找个无人的地方或者大哭一场,想办法发泄出来。尽量忘记抑郁的心情,使自己有一个良好的情绪。不要闷在心里,闷在心里难受,会患上心理疾病。人要想得开、看得开,任何事情都要顺其自然,不要被烦心事所困扰,看事情不要太悲观了,要以一个乐观的心态对待。
5. 为什么抑郁症的人会想自杀?
我是国家认证心理咨询师,接触过一些抑郁症患者。
我猜楼主你(或者有些朋友)之所以会问出这个问题,可能抱有如下想法来看待抑郁症:
“不就是情绪低落一点嘛,有什么好想不开的呢?““生活多美好啊,想想生活中的美好事物呗!”“好好睡一觉,明天又是新的一天。别让今天的苦恼把自己困住。”“跑跑步,出出汗,压力都没有了,烦恼也没有了。动起来呀,就不会想自杀了。”……总结来说,你的想法可能是:生活如此美好,为啥要想不开;就算稍微有点糟糕,我们有那么多方法可以让自己好一点啊,不至于到自杀的地步吧。
对于普通人来说,你的这些鼓励和建议可能会非常有用;但是对于抑郁症患者来说,你的鼓励和建议就像是扔进了黑洞一般,悄无声息,毫无回应。这个跟抑郁症患者的特殊状态有关。
别忘记,抑郁症里头是有一个“症”字的,这代表,患者已经生病了。而抑郁症的特殊之处在于,患者不仅仅在生理上受到影响,心理上也在承受很大的折磨。
“不就是身体上难过一些,心理比较痛苦嘛,熬一熬就过去了呀……”可能你无法理解,为什么抑郁症患者就是撑不过去。
首先,抑郁症是生理上的疾病,对于大多数人来说,并不是熬一熬就过去的程度。假设某人被确认为癌症,你应该不会觉得TA熬一熬可以挺过去,而是会劝TA接受治疗吧?
抑郁症生理症状抑郁症患者通常会出现如下三种生理现象:
(1)胸闷、心悸、手麻、手抖。
(2)全身无力。除了缺乏体力,还包括记忆力、专注力等认知能力。
(3)全身疼痛。
有患者跟我分享过,觉得自己整天不是躺在床上,就是躺在沙发上,什么都不想做;音乐听了两首就觉得烦躁,得休息一会儿才能继续再听一会;时常感觉自己闷闷的,还有身体痛,就没有什么时候自己是完全好着的,不是头痛就是脚痛……
对于普通人来说,你可能建议对方“吃好喝好睡好”,再“锻炼一下”,其实身体状态能恢复且保持良好。但是对于抑郁症患者来说,由于疾病的影响,食不下咽,无法入睡或睡眠浅时间短,行动迟缓(能量不够)无法动起来……很多未患病时轻松可以做到的事,现在完全无法做到,就连好好休息都是奢望。
有些人可能意识到了自己的抑郁症状,求助于医生。在服药期间。患者还可能出现如下副作用:口干舌燥、恶心、腹胀、胸痛、头痛、疲惫、头晕、拉肚子……
除了抑郁症的“常规”生理难受,还加上药物副作用,这简直就是雪上加霜。
抑郁症心理绝望之所以称之为抑郁症,其最典型的心理特征为情绪持续低下,易感焦躁不安/易激惹(容易生气),低自尊(觉得自己没有价值),负罪感,对事物失去兴趣,严重的时候感到绝望。
抑郁症也是有程度之分的,通常情况下,抑郁轻度和重度患者不在自杀高危人群范围内,因为轻度抑郁症患者不太会出现严重到放弃生命的绝望感,而重度的人没有力气去做出结束自己生命的行为。所以往往是中度抑郁症患者自杀风险最高,因为此时患者心里仍然抑郁、绝望,但又有了结束自己生命的力气。
如果你看完了还是没办法理解的话,请你想象一下:你已经连续两三周(可能更长时间)没有好好睡觉了,每天早早躺在床上,你很困,但头疼得厉害,似乎脑袋里有东西在撕扯,让你既无法入睡又无法做一些其它的事情。好不容易熬到3点,你终于睡着了。迷迷糊糊又醒了过来,看了一眼闹钟,才5点一刻。可是你已经清醒了,没办法再入睡了,只能够睁着眼睛,等待天慢慢光亮。
撑到了早餐时间,缓缓挪步到餐桌前,用尽全身力气瘫坐在椅子上,手瘫放在桌面。筷子明明离你只有不到10厘米的距离,明明用力够一下就能拿到,你的手却似有千斤重,无法抬起,也无法挪动。
好不容易,够到筷子,终于可以开始吃早餐了!今天的早餐是你最喜欢的美式炒蛋,鸡蛋和牛奶混合的香味,在黄油的刺激下,简直恨不得一口吞下。但,那是平时。今天的你,只是冷漠地盯着盘中的早餐,好像闻到什么味道,觉得有点刺鼻。随便应付了一两口,摇了摇头,不想再吃了。
家人劝你“再吃一点吧,你才吃了平时的1/3分量不到。不吃饱怎么有力气呢……”你知道家人是好意劝你,为你好,但是你就是莫名地觉得他们好吵!觉得好烦!好生气!“我就是不想吃,你们为什么要逼我!你们为什么都要逼我做我不想要做的事情!”你在心里怒吼。你的愤怒似乎给到了你一些动力,你“啪”地把手中的筷子甩在桌面上,眉头紧锁,喘着粗气,即使你一句话也没有说,家人也知道,你真的很生气。
……
这还只是从睡觉到早餐时间,可能就只有6-7个小时,占一天中的1/4,就已经这么难熬了,那剩下的时间呢?只有更难。
请正视抑郁症抑郁症虽然很难熬,但并非不可以治疗。
如果你发现身边的人出现了抑郁状态(上文提到的生理现象和心理状态),且持续了一段时间,请建议其去医院寻求帮助。若确诊了抑郁症,在服药状态下,还可以配合心理咨询一起进行治疗。
如果你感觉到其状况比较严重,但是对方又不愿意就医的情况下(虽然强烈建议说服前去专业医院进行诊断),这里有全国各地自杀干预救助热线电话,可作为支持的资源之一:
不论是对抑郁症患者,还是其身边的家人朋友,抑郁症这条大黑狗是一个大挑战。不要害怕向专业人士求助。You are not alone.
6. 我十五岁就得精神病了?
从上面描述的情况来看,并不想所谓的外在的精神病患者,而是心理上有一些相对的对外排斥因素存在。如果按照心理上有问题就算精神病,这个世界就没有所谓的正常人。正所谓研究心理学的人面对的所有人都可能主观臆断成是病人,其实这样的认知和逻辑就是一个错误的发展方向。
首先,精神病是对于自己所做的事情没有思维控制能力,会形成模糊下的做事,清醒之后就一无所知。这样才算是真正的心理性精神障碍。
其次,精神病患者身上拥有人格分裂的现象,能够从中看到不同类型的人格出现,并且互相之间不兼容还互相不知道对方的存在。这样的属于人格分裂精神病。
最后,人类都在进行心理活动,只要具备心理活动就会有得有失,如果在得失之间不能做好平衡的驾驭就容易产生心理性失常的举动,这类也算是轻微的精神病。
由以上三点来推断,精神病的人有很多,这样就容易以偏概全。作为心理上的治疗重在如何从侧面引入,单方面的主观行为阻止或者药物附加,那样不但不能更好的治疗精神的好转,反而会加强精神失常的频率和整体性的失衡。更准确的方式方法是引导患者如何驾驭好自己和做好自己的人格才是首位。主观臆断得出来的诊断不但不会帮助患者朋友还会给患者朋友带来更多负担,诸如经济负担,人生负担以及生理上的负担等等。
7. 抑郁症跟得到关怀的多少有关系吗?
抑郁症的治疗基于三种理论假设。
一、认为是因为大脑中的化学物质一一神经递质分泌紊乱引起,这里的神经递质有五色羟胺或多巴胺等。因此到精神科通常会由医生釆用处方药来通过化学药品调节失调的神经递质分泌的不平衡状态。
在这种理论假设下就有了药物治疗的方法。这种方法的确对一部分人很有效。但对很多人的治疗很有限。
最近又有科学家提出用手术对大脑中有关区域进行微创治疗来达到神经递质的正常分泌而彻底治愈。
以上这种理论假设基础上的治疗是各大医院及精神卫生中心普遍釆用的,比如崔永元就在电视上公开说明自己一直在吃药。
第二种理论认为与早年经历和原生家庭的抚养方式有关。这样就催生了以弗洛伊德为鼻祖的精神分析治疗如催眠治疗、意象治疗、沙盘治疗、绘画治疗、音乐治疗等等的精神分析流派的治疗方法。
精神分析流派的治疗传到东方又结合自然主义理论提出了森田疗法,结合佛学思想催生了具有东方色彩的读书疗法、瑜伽疗法等不一而足。甚至挖掘出巜了凡四训》等有中医思想的中国特色的精神分析流派。
当然精神分析学派利用潜意识理论通过暗示、催眠、渲泄等方式确实有效,对于各种心理问题都有一定疗愈作用。但是需要来访者的长时间配合。每个人的情况都不一样,所以属于个体化治疗,当然有时会釆用团体治疗。
第三种治疗就是马丁.塞里格曼通过实验证明的抑郁症是习得性无助。这一实验证明了抑郁症患者是认知障碍。需要改变其错误的认知方式。
因为重大挫折的打击或长期高压不能排解而陷于一种无法自拔而无助的泥潭当中。需要通过长时间的作业疗法如三种好事记录、感恩等一系列有助于建立正确认知的方式来改变自己(参考书籍一一马丁.塞里格曼丛书》。
当然还有一种行为疗法不再赘述……
总之,抑郁症的治疗因人而异,每个人的情况不同应有所区别,那一种效果好就要坚持下去或者结合其他的治疗方法进行综合治疗,不能只偏于一种。
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1. 崔永元抑郁症真相,怀疑自己抑郁了?
您好 ,我是心理咨询师成忠播,很高兴为您回答问题,希望对您有所帮助。
您怀疑自己抑郁了,是否近期出现了情绪低落、状态消极的情况呢?先不慌急着下定论,先看看您是否陷入了下面几点导致抑郁的思维误区?
1、总是去否定自己的积极情绪和行为,而任由自己的负面情绪去滋长。
2、无时无刻的罪恶感,会让你把生活中发生的任何负面事件,都扯到自己身上来,让你感到极端内疚,这种强大的责任感会让你喘不过气来。请记住,你无法影响所有人。
3、两极分化或以偏概全思想严重。例如一次工作没做好,你就认为自己是个废物了。又例如你对异性提出约会,但对方正巧有事拒绝了,你就觉得没有人会喜欢我,我永远不会有伴侣,再也不敢主动了。记住,生活没有这么的绝对。
4、生活中总是去关注负面的、悲伤的信息,反复回味,然后觉得这个世界就是很消极的,其实是你选择性的过滤了很多愉快的、幸福的事情。
5、习惯性将自身的小错误、不完美或恐惧的情绪放大它们的重要性和灾难性的后果,这会让你越来越自卑。
6、偏见心理。例如有人夸奖你,你会在内心说这是表面的客气;有人说喜欢你,你会在内心说,他并不了解真正的我。这样的思维会让你的正面体验转为负面体验,痛苦加倍。
7、给自己乱贴负面标签,例如:我是一个没有好运的人;我是一个很笨的人,等等。这样不仅自寻烦恼,荒缪愚蠢,而且会带偏你的外在行为。
8、情绪化推理和自我评判,你把情绪当成了事实的依据。例如:他的篮球打的多棒,而我练得这么久还是不如他,我真的很自卑,我是个没用的人,我还是别练算了。你习惯用消极思维引导你的行为,要知道这个世界并不是那么完美,每个人也无法做到完美。
9、主观臆断,揣测别人的想法,并将其负面化。例如:朋友闷闷不乐,你会想是不是我做错了什么?又比如:你打电话给一个朋友,但无人接听,你会觉得他是不是生我气了?其实她们有各自的理由,与你无关,所有的折磨都是你自找的。
10、对自己或他人要求严格。如果自己或他人的言行道德低于你的预期,你就会忿忿不平,耿耿于怀,让自己的情绪变得糟糕,这样的局限思维会让你活得很辛苦,很心累。
如果你能在生活中进行自我觉察,自我调整,不仅能提高你的生活品质,远离抑郁,也许还能帮助身边的朋友。祝你好运!
2. 疾恶如仇的人是不是更容易患上抑郁症?
个人觉得一个又多愁善感又嫉恶如仇的人内心是非常强大的,多愁善感是因为对于各类感情更在意,嫉恶如仇则是对于自己的底线有着明确标准,这类人对于交友于处世方面都会很好,首先不会做违背自己道德的事情,就是不会做坏事,因为过不去自己那关;其次对于各类感情则是比较温柔,可能会为了感情而做出一些自我的牺牲(但不包括触及底线的牺牲)。
首先说在各类事情中,能明确自己的想法,能分清是非善恶。比如某一件事情,如果这件事情本身危及到一些人的安危,自己肯定会站出来说,无论说的结果会对自己产生何种不良影响,都会义无反顾。因为自己得对得起良心。
其次就是在感情中,可能会为了维持某些感情而有一些小小的牺牲。比如有一些人在背后中伤自己,正好被自己听到,那也会当做没有听到,该怎么处还是怎么处(当然,自己也不会傻到掏心掏肺);如果有一些涉及自己的问题被人提出,那也会尽量在没人的时候明确告知对方这样不好,下次注意之类的。
这类人群我觉得是值得结交的,重情重义。更重要的是他们拥有一颗积极向上的健康心态,多愁善感是因为有情,嫉恶如仇则因为有义,这种人怎么会容易患上抑郁?
3. 得抑郁症为什么最终会自杀?
要知道,在自杀完成的人群中,只有极个别的人是冲动自杀。而几乎所有自杀完成的人,都有过深思熟虑,而在自杀之前,都有过这样或者那样的求救信号。
只是我们作为他们身边的人,可能因为恐惧、慌张、或甚至是善意,错失了救助的良机。
这些 “线索” 会提醒你TA可能处于自杀危机之中:
抑郁,一般会表达:自我厌恶、绝望恼怒和攻击性更多性格变化死亡这个主题会在交谈中、微信短信中、画画中、诗或者作品中反复出现自我惩罚的想法或者行动没办法享受到生活中的乐趣越来越冒险近期体验过丧失(无论何种形式,比如丧亲、离婚、丢了工作、健康等等)严重的情绪压力强烈地感觉到羞耻、愧疚、孤独或者被羞辱饮食和睡眠行为改变将自己的东西赠与他人向家人或者朋友告别开始“安排后事”(Linda and Charlie Bloom. 2013. Shedding Light on a Dark Subject:some alarming and enlightening information.)
一些"方法"来帮助有自杀念头的人:有自杀念头的人,相比被教育或是被告知什么,更需要的是其他人:“看见并承认TA的痛苦。”所以真正和一个有自杀念头的人相处,有以下几个需要做的事情:
1. 直接询问TA的自杀念头:你是在考虑自杀吗?
很多人会担心:万一这个人本来没想自杀,结果我问了TA,TA忽然意识到自己还可以自杀怎么办?
其实是不会的。因为对于一个活的很开心的人,TA只会觉得你问他这个问题是你有毛病(而相比你有可能挽救一个人的生命,被人误认为有病是件多么微不足道的事情!)。
而对于有自杀念头的人,当TA听到这句话的时候,意味着:有人(有可能)看见了TA所经受的痛苦。这虽然不足够,但是有了被理解的可能性。
2. 询问TA有没有自杀计划
成年人冲动自杀的发生率并不高(青少年的冲动自杀率相对更高一些),因为自杀是一件需要体力、智力、周全计划的一件事情。而很多重度抑郁症发作的人没有自杀行动,是因为生病期间体力和能力下降,使得他们无法规划或是实施自杀的行为。
所以绝多大数有自杀念头的人,当真的开始有自杀行动之前,一定会详细地考虑自杀计划。
当TA告诉你TA的计划的时候,请认真地听。有时候因为我们自己太害怕了,或者太焦虑了,我们会急于去告诉他我们在想什么(e.g.千万不要自杀啊,想想你的妻儿老小...上吊多疼啊,死得也很难看……etc)。
请认真地听。
因为这个时候,他们看起来是在跟你讲他们的计划,其实在向你表达他们感受到的痛苦是如此之大,他们的绝望是如此之深刻,以至于常人所谓“应该关心”的事情都黯然失色。
而你认真地听,能够试图表达:我听到你的痛苦,尽管不一定能够感同身受,但是我知道你的痛苦已经让你无法忍受。
3. 绝对不要答应TA保密
重要的事情说三遍,在任何情况下,都请不要答应TA替TA保密,请告诉TA你会帮助TA联系专业的求助机构(但不会到处八卦!)。
我们在普通状态下,面对一个痛苦的人的求助:‘我去意已绝,请千万不要告诉其他人,我不想他们担心' ,似乎很难拒绝。
但是,请一定(不含敌意地)拒绝TA:
我理解你的痛苦,但我很担心你的安全。我面对这样的状况也很紧张。我想我们需要一些专业的帮助。关乎你的生命安全,我会照顾你的隐私,但是我会联系你的家人,和专业机构。
你的拒绝,不一定足够,但是有可能能够为TA敞开一些求助的希望。
4. 寻求专业机构的帮助
不同的阶段的人要寻找不同的专业机构:
只是有自杀念头的人。(其实很多人都曾经、或者正在有自杀的想法)建议TA寻找专业的心理帮助。可以去医院的抑郁门诊,也可以寻求专业的心理咨询师的帮助(高能插入硬广:来简单心理找咨询师)。
有自杀计划的人。请务必联系学校、工作单位、家人24小时看护。寻找专业的心理帮助,医院或者专业的心理咨询师。
已经在自杀边缘(开始实施计划)。联系家人(家人是最有可能知道线索的人)、联系公安局或者医院。请专门做危机干预的人来做干预。再日后进行转诊和心理帮助。
以上是在面对自杀危机情况下的基本原则。
给抑郁症患者家属的小建议:作为抑郁症患者的家人其实很辛苦,我们常听到很多家人表达焦急、沮丧、愤怒、或者耗竭,以下是为抑郁症患者家属提供的建议:
1. 不要希望对方按照我们的期望迅速的好起来。
这一方面会使得生病的那个人有更多的压力和自责,也会使得家属自己体验更多的无力感和挫败感。
2. 允许自己有情绪。
允许自己有各种各样的情绪。很高兴、或者是很愤怒,都是有道理的。 以前有人讲说,自己的妈妈抑郁很严重,于是自己遇到高兴的事情,总会觉得愧疚;或者作为亲人,自己始终无能为力而产生的愤怒感。
这些情绪都很常见,也是一个人生活在这个世界上,在应对这样有压力的事件之中,一定会经历的情绪。
3. 你有权利来按照自己的方式处理情绪。
我的意思并不是要你去伤害那个生病的人。而是同样多给自己独处的时间、自己的兴趣、按照普通生活的样子,去经营自己的生活。
4. 先照顾好自己。
大概是因为普通人对于抑郁症的患者以前有过多的误解,于是最近几年的科普多有用力过猛:比如绝不要跟他们讲道理、绝不要去鼓励他们坚持,etc,我也曾经是这众多科普大军中的一份子。
但这多有一些矫枉过正的意思,对于家属来讲也多有些不公平。一个人生病,我们去理解TA的病情,理解TA的局限,但并不意味着你作为家人要做一个“完全的好妈妈”,去“宠溺”一个“玻璃心”的孩子。
适当的现实的反馈,对于病人这个个体来讲,也是一种尊重。随之而来的是,当你尊重自己的情绪,也尊重对方的情绪,照顾好自己,对他人的照顾才能持久。
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4. 开朗的我越来越抑郁了?
把抑郁的心情找人或者倾诉出来,或者找个无人的地方或者大哭一场,想办法发泄出来。尽量忘记抑郁的心情,使自己有一个良好的情绪。不要闷在心里,闷在心里难受,会患上心理疾病。人要想得开、看得开,任何事情都要顺其自然,不要被烦心事所困扰,看事情不要太悲观了,要以一个乐观的心态对待。
5. 为什么抑郁症的人会想自杀?
我是国家认证心理咨询师,接触过一些抑郁症患者。
我猜楼主你(或者有些朋友)之所以会问出这个问题,可能抱有如下想法来看待抑郁症:
“不就是情绪低落一点嘛,有什么好想不开的呢?““生活多美好啊,想想生活中的美好事物呗!”“好好睡一觉,明天又是新的一天。别让今天的苦恼把自己困住。”“跑跑步,出出汗,压力都没有了,烦恼也没有了。动起来呀,就不会想自杀了。”……总结来说,你的想法可能是:生活如此美好,为啥要想不开;就算稍微有点糟糕,我们有那么多方法可以让自己好一点啊,不至于到自杀的地步吧。
对于普通人来说,你的这些鼓励和建议可能会非常有用;但是对于抑郁症患者来说,你的鼓励和建议就像是扔进了黑洞一般,悄无声息,毫无回应。这个跟抑郁症患者的特殊状态有关。
别忘记,抑郁症里头是有一个“症”字的,这代表,患者已经生病了。而抑郁症的特殊之处在于,患者不仅仅在生理上受到影响,心理上也在承受很大的折磨。
“不就是身体上难过一些,心理比较痛苦嘛,熬一熬就过去了呀……”可能你无法理解,为什么抑郁症患者就是撑不过去。
首先,抑郁症是生理上的疾病,对于大多数人来说,并不是熬一熬就过去的程度。假设某人被确认为癌症,你应该不会觉得TA熬一熬可以挺过去,而是会劝TA接受治疗吧?
抑郁症生理症状抑郁症患者通常会出现如下三种生理现象:
(1)胸闷、心悸、手麻、手抖。
(2)全身无力。除了缺乏体力,还包括记忆力、专注力等认知能力。
(3)全身疼痛。
有患者跟我分享过,觉得自己整天不是躺在床上,就是躺在沙发上,什么都不想做;音乐听了两首就觉得烦躁,得休息一会儿才能继续再听一会;时常感觉自己闷闷的,还有身体痛,就没有什么时候自己是完全好着的,不是头痛就是脚痛……
对于普通人来说,你可能建议对方“吃好喝好睡好”,再“锻炼一下”,其实身体状态能恢复且保持良好。但是对于抑郁症患者来说,由于疾病的影响,食不下咽,无法入睡或睡眠浅时间短,行动迟缓(能量不够)无法动起来……很多未患病时轻松可以做到的事,现在完全无法做到,就连好好休息都是奢望。
有些人可能意识到了自己的抑郁症状,求助于医生。在服药期间。患者还可能出现如下副作用:口干舌燥、恶心、腹胀、胸痛、头痛、疲惫、头晕、拉肚子……
除了抑郁症的“常规”生理难受,还加上药物副作用,这简直就是雪上加霜。
抑郁症心理绝望之所以称之为抑郁症,其最典型的心理特征为情绪持续低下,易感焦躁不安/易激惹(容易生气),低自尊(觉得自己没有价值),负罪感,对事物失去兴趣,严重的时候感到绝望。
抑郁症也是有程度之分的,通常情况下,抑郁轻度和重度患者不在自杀高危人群范围内,因为轻度抑郁症患者不太会出现严重到放弃生命的绝望感,而重度的人没有力气去做出结束自己生命的行为。所以往往是中度抑郁症患者自杀风险最高,因为此时患者心里仍然抑郁、绝望,但又有了结束自己生命的力气。
如果你看完了还是没办法理解的话,请你想象一下:你已经连续两三周(可能更长时间)没有好好睡觉了,每天早早躺在床上,你很困,但头疼得厉害,似乎脑袋里有东西在撕扯,让你既无法入睡又无法做一些其它的事情。好不容易熬到3点,你终于睡着了。迷迷糊糊又醒了过来,看了一眼闹钟,才5点一刻。可是你已经清醒了,没办法再入睡了,只能够睁着眼睛,等待天慢慢光亮。
撑到了早餐时间,缓缓挪步到餐桌前,用尽全身力气瘫坐在椅子上,手瘫放在桌面。筷子明明离你只有不到10厘米的距离,明明用力够一下就能拿到,你的手却似有千斤重,无法抬起,也无法挪动。
好不容易,够到筷子,终于可以开始吃早餐了!今天的早餐是你最喜欢的美式炒蛋,鸡蛋和牛奶混合的香味,在黄油的刺激下,简直恨不得一口吞下。但,那是平时。今天的你,只是冷漠地盯着盘中的早餐,好像闻到什么味道,觉得有点刺鼻。随便应付了一两口,摇了摇头,不想再吃了。
家人劝你“再吃一点吧,你才吃了平时的1/3分量不到。不吃饱怎么有力气呢……”你知道家人是好意劝你,为你好,但是你就是莫名地觉得他们好吵!觉得好烦!好生气!“我就是不想吃,你们为什么要逼我!你们为什么都要逼我做我不想要做的事情!”你在心里怒吼。你的愤怒似乎给到了你一些动力,你“啪”地把手中的筷子甩在桌面上,眉头紧锁,喘着粗气,即使你一句话也没有说,家人也知道,你真的很生气。
……
这还只是从睡觉到早餐时间,可能就只有6-7个小时,占一天中的1/4,就已经这么难熬了,那剩下的时间呢?只有更难。
请正视抑郁症抑郁症虽然很难熬,但并非不可以治疗。
如果你发现身边的人出现了抑郁状态(上文提到的生理现象和心理状态),且持续了一段时间,请建议其去医院寻求帮助。若确诊了抑郁症,在服药状态下,还可以配合心理咨询一起进行治疗。
如果你感觉到其状况比较严重,但是对方又不愿意就医的情况下(虽然强烈建议说服前去专业医院进行诊断),这里有全国各地自杀干预救助热线电话,可作为支持的资源之一:
不论是对抑郁症患者,还是其身边的家人朋友,抑郁症这条大黑狗是一个大挑战。不要害怕向专业人士求助。You are not alone.
6. 我十五岁就得精神病了?
从上面描述的情况来看,并不想所谓的外在的精神病患者,而是心理上有一些相对的对外排斥因素存在。如果按照心理上有问题就算精神病,这个世界就没有所谓的正常人。正所谓研究心理学的人面对的所有人都可能主观臆断成是病人,其实这样的认知和逻辑就是一个错误的发展方向。
首先,精神病是对于自己所做的事情没有思维控制能力,会形成模糊下的做事,清醒之后就一无所知。这样才算是真正的心理性精神障碍。
其次,精神病患者身上拥有人格分裂的现象,能够从中看到不同类型的人格出现,并且互相之间不兼容还互相不知道对方的存在。这样的属于人格分裂精神病。
最后,人类都在进行心理活动,只要具备心理活动就会有得有失,如果在得失之间不能做好平衡的驾驭就容易产生心理性失常的举动,这类也算是轻微的精神病。
由以上三点来推断,精神病的人有很多,这样就容易以偏概全。作为心理上的治疗重在如何从侧面引入,单方面的主观行为阻止或者药物附加,那样不但不能更好的治疗精神的好转,反而会加强精神失常的频率和整体性的失衡。更准确的方式方法是引导患者如何驾驭好自己和做好自己的人格才是首位。主观臆断得出来的诊断不但不会帮助患者朋友还会给患者朋友带来更多负担,诸如经济负担,人生负担以及生理上的负担等等。
7. 抑郁症跟得到关怀的多少有关系吗?
抑郁症的治疗基于三种理论假设。
一、认为是因为大脑中的化学物质一一神经递质分泌紊乱引起,这里的神经递质有五色羟胺或多巴胺等。因此到精神科通常会由医生釆用处方药来通过化学药品调节失调的神经递质分泌的不平衡状态。
在这种理论假设下就有了药物治疗的方法。这种方法的确对一部分人很有效。但对很多人的治疗很有限。
最近又有科学家提出用手术对大脑中有关区域进行微创治疗来达到神经递质的正常分泌而彻底治愈。
以上这种理论假设基础上的治疗是各大医院及精神卫生中心普遍釆用的,比如崔永元就在电视上公开说明自己一直在吃药。
第二种理论认为与早年经历和原生家庭的抚养方式有关。这样就催生了以弗洛伊德为鼻祖的精神分析治疗如催眠治疗、意象治疗、沙盘治疗、绘画治疗、音乐治疗等等的精神分析流派的治疗方法。
精神分析流派的治疗传到东方又结合自然主义理论提出了森田疗法,结合佛学思想催生了具有东方色彩的读书疗法、瑜伽疗法等不一而足。甚至挖掘出巜了凡四训》等有中医思想的中国特色的精神分析流派。
当然精神分析学派利用潜意识理论通过暗示、催眠、渲泄等方式确实有效,对于各种心理问题都有一定疗愈作用。但是需要来访者的长时间配合。每个人的情况都不一样,所以属于个体化治疗,当然有时会釆用团体治疗。
第三种治疗就是马丁.塞里格曼通过实验证明的抑郁症是习得性无助。这一实验证明了抑郁症患者是认知障碍。需要改变其错误的认知方式。
因为重大挫折的打击或长期高压不能排解而陷于一种无法自拔而无助的泥潭当中。需要通过长时间的作业疗法如三种好事记录、感恩等一系列有助于建立正确认知的方式来改变自己(参考书籍一一马丁.塞里格曼丛书》。
当然还有一种行为疗法不再赘述……
总之,抑郁症的治疗因人而异,每个人的情况不同应有所区别,那一种效果好就要坚持下去或者结合其他的治疗方法进行综合治疗,不能只偏于一种。
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